A coluna vertebral é formada por ossos chamados vértebras, que se conectam entre si por pequenas articulações chamadas facetas articulares. Essas facetas permitem que a coluna se mova, mas também podem ser fonte de dor, principalmente em pessoas que sofrem de problemas na coluna. A dor nas facetas pode surgir com o envelhecimento, lesões ou outras condições que afetam as costas.
A Denervação Facetária é um procedimento utilizado para tratar essa dor nas articulações facetárias. Consiste em interromper o sinal de dor que passa pelos nervos responsáveis por transmitir sensações das facetas para o cérebro. Para isso, utiliza-se energia, geralmente de radiofrequência, que “desativa” temporariamente esses nervos. O objetivo é reduzir ou até eliminar a dor que vem das articulações.
Esse tratamento é considerado minimamente invasivo, pois não envolve grandes cortes ou cirurgias extensas. É feito com agulhas finas, guiadas por imagens de raio-X, e costuma ser realizado de forma ambulatorial, ou seja, o paciente geralmente vai para casa no mesmo dia. Para muitas pessoas, a Denervação Facetária representa alívio significativo da dor e melhora na qualidade de vida.
O Que é Hérnia de Disco e Por Que Dói?
Entre cada vértebra da coluna, existe um disco intervertebral, composto por uma parte mais gelatinosa no centro e uma camada externa mais resistente. Esse disco funciona como um amortecedor, protegendo a coluna dos impactos e ajudando na mobilidade. Quando ocorre uma hérnia de disco, significa que parte desse material gelatinoso sai do lugar ou se projeta para fora.
Essa saída do disco pode pressionar estruturas próximas, como nervos da coluna, provocando dor intensa. A dor pode ficar localizada nas costas ou irradiar para braços ou pernas, dependendo da região da coluna afetada. Além da dor, a hérnia de disco pode causar formigamentos, perda de força muscular ou dificuldades para se movimentar.
As causas mais comuns de hérnia de disco incluem envelhecimento natural, esforços físicos excessivos, má postura e traumas. Nem toda hérnia provoca sintomas, mas quando a pressão sobre os nervos é significativa, os sintomas podem ser bastante desconfortáveis e prejudicar muito a vida do paciente.
Denervação Facetária Ajuda na Hérnia de Disco?
Uma dúvida comum entre quem sofre com hérnia de disco é se a Denervação Facetária pode ajudar a aliviar a dor. É importante esclarecer que esses são problemas diferentes, embora ambos causem dor na coluna. A Denervação Facetária trata exclusivamente a dor originada nas facetas articulares, enquanto a hérnia de disco está relacionada à compressão dos nervos pela parte deslocada do disco intervertebral.
No entanto, existe uma relação indireta entre essas condições. Em algumas pessoas, a hérnia de disco gera mudanças na postura ou na forma de andar, o que pode sobrecarregar as facetas articulares. Essa sobrecarga provoca inflamação e dor nas articulações facetárias, além da dor causada pela hérnia. Nesses casos, o paciente sente dois tipos de dor ao mesmo tempo: a dor da hérnia e a dor facetária.
Assim, em pacientes que apresentam dor facetária associada à hérnia de disco, a Denervação Facetária pode ajudar a aliviar parte da dor. Embora não trate a hérnia em si, o procedimento pode reduzir o desconforto proveniente das facetas inflamadas. Dessa forma, o paciente pode ter melhora significativa dos sintomas e mais qualidade de vida, enquanto trata o restante do problema com outras medidas médicas.
Quando a Denervação Facetária é Indicada?
A Denervação Facetária costuma ser indicada após o diagnóstico de dor facetária, confirmado por exames físicos, testes de imagem e bloqueios anestésicos. O médico injeta uma pequena quantidade de anestésico nos nervos que levam a dor das facetas. Se a dor melhora temporariamente após esse bloqueio, é sinal de que a dor está vindo das articulações facetárias.
Em pessoas que têm hérnia de disco, a Denervação Facetária pode ser considerada quando há sintomas mistos. Ou seja, quando parte da dor está relacionada à hérnia e parte às facetas. Nem sempre isso acontece, mas é relativamente comum, especialmente em pessoas que convivem há muito tempo com dor na coluna. O exame clínico detalhado é essencial para definir se o paciente pode se beneficiar desse tratamento.
É fundamental que o paciente entenda que a Denervação Facetária não vai corrigir a hérnia de disco nem eliminar a compressão sobre os nervos. O procedimento serve para tratar apenas a dor proveniente das facetas. Por isso, deve ser parte de um plano de tratamento que pode incluir fisioterapia, exercícios, ajustes posturais e, em alguns casos, cirurgia para resolver a hérnia propriamente dita.
Benefícios e Limitações da Denervação Facetária
A maior vantagem da Denervação Facetária é proporcionar alívio significativo da dor, sem a necessidade de grandes cirurgias. Muitas pessoas relatam melhora importante na capacidade de caminhar, trabalhar e fazer atividades do dia a dia. Outro benefício é que o procedimento é rápido, seguro e tem baixo risco de complicações graves.
Porém, é essencial saber que o alívio da dor não é definitivo em todos os casos. Os nervos podem se regenerar com o tempo, e a dor pode voltar meses ou anos depois. Nesses casos, o procedimento pode ser repetido, se o médico considerar indicado. Para muitos pacientes, mesmo o alívio temporário já faz grande diferença na qualidade de vida.
Além disso, como já mencionado, a Denervação Facetária não substitui o tratamento da hérnia de disco. Se a hérnia estiver causando pressão significativa sobre nervos, poderá ser necessário um tratamento específico para resolver esse problema, seja com fisioterapia intensiva ou, em casos mais graves, cirurgia. Por isso, a avaliação médica individualizada é indispensável.
Conclusão
A Denervação Facetária é uma técnica eficaz para tratar dores originadas nas articulações facetárias da coluna. Embora não seja um tratamento direto para a hérnia de disco, pode ajudar em casos em que há dor facetária associada à hérnia. Dessa forma, o paciente pode ter redução importante da dor e melhora na qualidade de vida.
É fundamental entender que hérnia de disco e dor facetária são condições diferentes, embora possam coexistir. Cada uma exige abordagens específicas. Por isso, quem sofre de dores crônicas nas costas deve sempre procurar avaliação médica especializada. Somente um profissional poderá identificar qual parte da dor vem da hérnia e qual vem das facetas, orientando o melhor tratamento.
Com informações corretas e acompanhamento médico adequado, muitas pessoas conseguem controlar a dor e voltar às suas atividades com mais segurança e bem-estar. A Denervação Facetária é apenas uma das ferramentas disponíveis na medicina moderna para ajudar quem sofre com problemas na coluna.